Информированное добровольное согласие клиента на психологическое консультирование
Психологическое консультирование и психотерапия (в понимании психологической традиции) — это особый вид отношений, которые строятся по определенным правилам. Я прошу вас прочитать текст ниже, где я рассказываю о правилах терапии со мной.
Здесь и далее «психотерапия» используется, имея в виду и психотерапию, и психологическое консультирование.
Образование
• Московский Государственный Педагогический Университет, факультет психологии в 2008 году (10 076 часов), получила диплом «Психолог. Преподаватель психологии»
• Санкт Петербургский Государственный Институт Психологии и Социальной работы, 2014 год, «методы Гештальт-терапии и психологическое консультирование» (72 часа)
• Закончила 4х-летнюю программу Транзактного анализа по направлению «психотерапия». Европейская Ассоциация Транзактного Анализа. В настоящий момент нахожусь в статусе Практик ТА (более 600 часов обучения)
• С 2019 года я нахожусь в процессе обучения на многолетней программе обучения когнитивно-поведенческой терапии в Ассоциации Когнитивно-поведенческой психотерапии, СПб.
• 2020 г. Общероссийская Профессиональная психотерапевтическая лига, Повышение квалификации - Программа «Психологическое консультирование и психокоррекция в сексологии», 380 часов, психолог-сексолог
• Посещаю профессиональные конференции и дополнительные тематические воркшопы не реже 4-х раз в год.
• 2021 г. Общероссийская Профессиональная психотерапевтическая лига, Повышение квалификации - программа "Терапия последствий сексуализированного насилия"
Профессиональные ассоциации и сообщества, в которых я состою:
European Association for Transactional Analysis
Санкт-Петербургская организация транзактного анализа
Ассоциация Когнитивно-Поведенческой Терапии
Конфиденциальность
1. Я не раскрываю вашу личность в качестве моего клиента никому и ни при каких обстоятельствах, за исключением случаев, когда в ходе терапии я узнаю от вас о существующей опасности от ваших действий для вашей жизни или жизни третьего лица, и при этом я оцениваю эти риски как существенные. В такой ситуации я предприму действия по защите вас или этого третьего лица, в том числе информируя близких, правоохранительные органы, органы опеки.
Обращаю ваше внимание, такое раскрытие конфиденциальности с целью защиты вашей жизни и жизни других людей предписывается законами Российской Федерации.
Если я предпринимаю какие-либо действия из перечисленных выше, я веду записи, описывающие предпринятые мною действия и их результаты. Эти записи будут доступны вам, правоохранительным органам, органам опеки и профессиональному психологическому сообществу для оценки моих действий.
2. Рабочие записи (заметки во время сессии, домашние задания, мой анализ материала) ведутся и хранятся без указания личности клиентов.
3. Следуя профессиональному кодексу психолога, я не интересуюсь вашей личностью, вашей жизнью или вашим окружением за пределами терапии. Я не изучаю ваши профили в социальных сетях или профессиональных сообществах.
4. Психологическая практика подразумевает регулярные супервизии – на них я обсуждаю свою работу с клиентами с более опытными коллегами. На супервизии не раскрываются личности клиентов и подробности, которые могут позволить узнать клиента в реальной жизни, случай описывается в общих чертах.
5. Если мне понадобится опубликовать описание нашей работы, то я свяжусь с вами дополнительно, и вы примете решение о том, могу ли я это сделать, а если – да, то на каких условиях.
Если у вас есть собственные пожелания относительно конфиденциальности, то я прошу вас обсудить их со мной на первой встрече
Правила коммуникации
• Для согласования или отмены встреч я прошу вас использовать сообщения (Telegram) на мой мобильный телефон, номер указан на последней странице этого документа.
Если я не ответила на ваше сообщение в Whatsapp или SMS в течение 24 часов, вам следует полагать, что я не получила вашего сообщения, пожалуйста, перезвоните мне в таком случае.
• Если у вас возникнут вопросы по процессу терапии в промежуток между сессиями – используйте электронные письма или Whatsapp, мой электронный адрес указан на последней странице.
• Я прошу не использовать для общения со мной социальные сети и мессенджеры, кроме указанного.
Документирование встреч и ваше право на записи
В процессе нашей работы я веду записи, в которых описываю ход встречи и свои мысли. Вы можете получить эти записи по запросу.
Во время сессии я не веду скрытой или явной видео- и аудиозаписи, свои записи я делаю явно на бумаге, или по памяти.
Выражая желание ознакомиться с моими записями о ходе терапии, вы должны знать, что чтение записей терапии может быть эмоционально трудным для лиц, не получивших специальную подготовку в области психического здоровья.
Ответственность клиента
Клиент предоставляет необходимые факты, которые не искажают ситуации, требующей вмешательства специалиста.
Клиент вовлечен в процесс психотерапии (психологического консультирования) и осознает свою часть взаимодействия.
Ответственность специалиста
Психолог действует в интересах клиента и с соблюдением этических правил и законодательства РФ.
В случаях, когда психолог видит в этом необходимость, он может рекомендовать клиенту дополнительную медицинскую диагностику.
В случае отказа клиента от дополнительной диагностики, психолог может приостановить психотерапию, информируя об этом клиента.
Завершение консультирования / психотерапии
Вы вправе закончить терапию, как только сочтете нужным, без каких-либо дополнительных условий.
Однако, я рекомендую посетить по крайней мере одну завершающую встречу - это поможет сделать процесс завершения психотерапии более мягким и безопасным для вас.
Предъявление претензий
Если вы сочтете, что я недолжным образом повела себя по отношению к вам, была невнимательна или нарушила правила этики, я прошу вас обсудить ваши претензии сначала со мной и прямо.
Порядок оплаты сессий и ваша ответственность как клиентки (клиента)
Мы договорились, что наши встречи (сессии) будут оплачиваться по цене 11000 рублей за каждую индивидуальную 55 минутную сессию. И 16000 рублей за работу с парой длительностью 85 минут.
В случае изменения стоимости сессии я обязательно сообщаю об этом не менее чем за два месяца, чтобы мы могли обсудить новые условия.
Вы, будучи клиенткой (клиентом) в терапии, берете на себя ответственность не пропускать запланированные сессии и не опаздывать.
Встречи оплачиваются переводом на мой счет (или наличными) не позднее,чем за 24 часа до сессии, при этом банковская комиссия уплачивается вами. Реквизиты высылаются дополнительно. Первая встреча оплачивается заранее, не менее чем за сутки.
Если вы отменяете нашу встречу менее, чем за 12 часов до назначенного времени, то сессия должна быть оплачена. Отмена сессии возможна при помощи смс (Whatsapp, Telegram).
Если я отменяю встречу менее чем за 12 часов, то следующая встреча проводится бесплатно.
Это условие не распространяется на форс-мажорные ситуации.
Контактная информация и принятие договоренностей
Подписывая данный документ, вы выражаете свое согласие с условиями, описанными выше. Если у вас появились вопросы - ваша ответственность обсудить их со мной.
Ваше имя ______________________________
Ваша подпись ______________________________
Ваш e-mail ______________________________
Ваш мобильный тел. ______________________________
психолог Гусева Юлия Александровна
мобильный тел. +7 906 246 8232
e-mail: y.guseva.coach@gmail.com
Дата:
Санкт-Петербург, 2024 г.